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        平安健康險(xiǎn)理賠流程

        第一步:申請
        1. 線上申請:下載“平安健康”APP,進(jìn)行線上理賠申請。標(biāo)準(zhǔn)如下:
        (1) 門診:單次在線申請不設(shè)限額,保單年度內(nèi)在線申請金額累計(jì)不超過3萬元。
        (2) 住院:單次在線申請金額不超過5萬元,保單年度內(nèi)在線申請金額累計(jì)不超過10萬元。
        2. 線下申請:登陸平安健康險(xiǎn)PC官網(wǎng)(www.health.pingan.com),下載理賠申請書并填寫。
        下載路徑:平安健康險(xiǎn)官網(wǎng) →醫(yī)院查詢→右下方常見問題(理賠需要材料)→常見表格及文件→事后醫(yī)療理賠申請書(雙語)2014版。
        第二步:準(zhǔn)備材料
        1. 被保險(xiǎn)人、申請人有效身份證件(復(fù)印件,大陸二代身份證需提供正反面復(fù)印件)
        2. 新生兒或未成年人出險(xiǎn),需提供與申請人的關(guān)系證明(復(fù)印件)
        3. 病歷資料,包括但不限于出院小結(jié)、門診病史記錄、診斷證明書、病理及其他各項(xiàng)檢查檢驗(yàn)報(bào)告(復(fù)印件)
        4. 醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票(原件)及費(fèi)用明細(xì)清單
        5. 銀行賬戶信息:包括開戶行、戶名、賬號(復(fù)印件)
        6. 申請授權(quán)第三方代為領(lǐng)取理賠金僅限于連帶被保險(xiǎn)人之間,并需同時(shí)提供雙方身份證明材料復(fù)印件。授權(quán)雙方需在理賠申請書委托人、被委托人處簽字
        7. 若存在第三方先行賠付的情況,需提供第三方結(jié)算分割單原件及與之對應(yīng)的發(fā)票復(fù)印件
        8. 所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其它證明和資料(原件)
        9. 當(dāng)保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人遺產(chǎn)時(shí),必須提供可證明合法繼承權(quán)的相關(guān)權(quán)利文件(原件)
        第三步:郵寄
        請將您的理賠申請資料郵寄至相應(yīng)的保單承保機(jī)構(gòu)(郵費(fèi)由您承擔(dān)),可根據(jù)如下列表所示保單號前5位數(shù)字識別承保機(jī)構(gòu),如有問題請致電95511轉(zhuǎn)7咨詢。

        保單號前5位數(shù)字機(jī)構(gòu)地址聯(lián)系人電話
        92002上海分公司上海市靜安區(qū)常熟路8號8-2門9樓理賠受理崗021-38092068
        92001北京分公司北京市西城區(qū)金融街23號平安大廈1017保單服務(wù)崗010-59733218
        92003天津分公司天津河西區(qū)馬場道59號平安大廈B座11層保單服務(wù)崗022-58825211
        92004廣東分公司廣州市天河區(qū)體育東路160號平安大廈18樓平安健康險(xiǎn)保單服務(wù)崗020-87592831
        東莞市南城區(qū)石竹路3號廣發(fā)金融大廈1902平安健康險(xiǎn)東莞支公司保單服務(wù)崗0769-28639901
        佛山市禪城區(qū)季華五路55號萬科金融中心3108室平安健康險(xiǎn)佛山支公司保單服務(wù)崗0757-82914129
        惠州市惠城區(qū)文昌一路7號華貿(mào)大廈2座1404平安健康險(xiǎn)惠州支公司保單服務(wù)崗0752-2884007
        珠海市香洲區(qū)吉大園林路51號平安大廈1樓101室平安健康險(xiǎn)珠海支公司保單服務(wù)崗0756-3355105
        92005深圳分公司深圳市福田區(qū)福華路355號皇庭大廈24層A、B、G、H室保單服務(wù)崗0755-88675484
        92026四川分公司成都市人民南路三段1號平安財(cái)富中心1702保單服務(wù)崗028-61068071
        92010江蘇分公司南京市玄武區(qū)長江路188號德基大廈12樓D座保單服務(wù)崗025-85496000
        92036蘇州分公司蘇州工業(yè)園區(qū)蘇州中心A座1206室保單服務(wù)崗0512-69170592
        92012浙江分公司杭州市江干區(qū)民心路280號杭州平安金融中心1幢901-01保單服務(wù)崗0571-87228141
        92006遼寧分公司沈陽市沈河區(qū)友好街10號新地中心1號樓3001保單服務(wù)崗024-31973532
        92024石家莊中心支公司河北省石家莊市長安區(qū)東大街5號開元金融中心11層F室保單服務(wù)崗0311-8966 8507
        92018重慶分公司重慶市江北區(qū)江北城西大街25號平安財(cái)富中心B座1706室保單服務(wù)崗023-67095207

        溫馨提示:為避免郵件丟失等,建議您復(fù)印留存一份理賠資料,并保留快遞單。
        注意事項(xiàng)
        1. 我們在接收到您的材料后將盡快處理:通常情況下,我們會在資料完整之日起30天內(nèi)結(jié)案,特殊情況,我們將嚴(yán)格按照保險(xiǎn)法規(guī)定,在資料完整之日起60天內(nèi)結(jié)案。
        2. 被保險(xiǎn)人在等待期內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故,我們不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
        3. 我們會對您投保時(shí)的健康告知進(jìn)行核實(shí),若不符合實(shí)際情況,可能影響您的賠付結(jié)論。
        4. 審核中,若需要您補(bǔ)充其他材料等情況,煩請您予以配合,以便我們盡早完成理賠。


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